ΑρχικήΕλλάδαΕΟΔΥ: Μειούμενη συγκέντρωση μύκητα Aspergillus στον «Αγ. Σάββα»

ΕΟΔΥ: Μειούμενη συγκέντρωση μύκητα Aspergillus στον «Αγ. Σάββα»

Κλιμάκιο του Εθνικού Οργανισμού Δημόσιας Υγείας (ΕΟΔΥ) επισκέφθηκε το Γενικό Αντικαρκινικό – Ογκολογικό Νοσοκομείο Αθηνών «Αγ. Σάββας» στις 17/07/2025, μετά από ενημέρωση της Επιτροπής Νοσοκομειακών Λοιμώξεων (ΕΝΛ) για περιστατικό διηθητικής ασπεργίλλωσης σε ασθενή του Αιματολογικού Τμήματος. Μελετήθηκαν τα αποτελέσματα εκτεταμένου περιβαλλοντικού μυκητολογικού ελέγχου, έγιναν επιθεωρήσεις σε κλινικές και χώρους όπου γίνονται εργασίες ανακαίνισης χειρουργείων και προτάθηκαν μέτρα για την αποτροπή επικοινωνίας του αέρα από το εργοτάξιο προς τα τμήματα νοσηλείας. Προγραμματίστηκε επίσης συστηματικός περιβαλλοντικός έλεγχος με καλλιέργειες για την παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας των μέτρων, σύμφωνα με τις σχετικές κατευθυντήριες οδηγίες του ΕΟΔΥ (2019, 2007).

Από τις 25/06/2025 έως και τις 19/08/2025 διενεργήθηκαν τέσσερις δειγματοληψίες σε 15 χώρους του νοσοκομείου, μερικοί εξωτερικοί. Διαπιστώθηκε παρουσία Aspergillus fumigatus, λοιπών ειδών Aspergillus spp και Rhizopus arrhizus, που αποτελούν ευκαιριακά παθογόνα κυρίως για ασθενείς με αιματολογικά νεοπλάσματα ή ανοσοκαταστολή. Στις καλλιέργειες της 18 & 19 Αυγούστου δεν ανευρίσκονται στελέχη Rhizopus spp στα νοσηλευτικά τμήματα ή σε σημεία εκτός της περιοχής των κατασκευαστικών εργασιών, ενώ η συγκέντρωση των στελεχών Aspergillus spp βαίνει σταθερά μειούμενη. Η ερμηνεία απαιτεί προσοχή: Aspergillus spp απαντώνται φυσιολογικά στον αέρα και δεν υπάρχει καθορισμένο όριο φυσιολογικών τιμών. Σύμφωνα με τη διεθνή βιβλιογραφία, επίπεδα μικρότερα των 10 CFU/m3 αέρα χαρακτηρίζονται ως χαμηλού κινδύνου για εμφάνιση διηθητικής λοίμωξης σε νοσοκομειακό περιβάλλον υψηλού κινδύνου και οι μετρήσεις εσωτερικών χώρων είναι κάτω από 10 CFU/m3. Παραμένουν σε ισχύ οι συστάσεις για συνεχή αυστηρή εφαρμογή μέτρων πρόληψης και ελέγχου λοιμώξεων, αποτροπή εισόδου αέρα και σκόνης από περιοχές εργασιών και περιορισμό έκθεσης ασθενών με σοβαρή ανοσοκαταστολή.

Αναλυτικά, η ηθική υποχρέωση των φορέων υγείας και της διοίκησης είναι να ενεργούν με μέτρα που προστατεύουν ευάλωτους ασθενείς και να εφαρμόζουν πρακτικές που μπορούν να γενικευθούν ως κανόνες συμπεριφοράς προς όφελος όλων. Αυτό επιβάλλει διαρκή και διαφανή επιτήρηση, άμεση εφαρμογή τεχνικών λύσεων για ασφαλή αερισμό, περιορισμό κυκλοφορίας σκόνης και συστηματικές καλλιέργειες περιβάλλοντος. Προτείνεται αυστηρή τήρηση πρωτοκόλλων, εκπαίδευση προσωπικού, έγκαιρη ενημέρωση των νοσοκομείων και απομόνωση κινδύνων κατά τις κατασκευές, ώστε να μειωθεί ο κίνδυνος βλάβης και να προστατευθεί η δημόσια υγεία και το περιβάλλον.